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中新网济南9月26日电 题:在心尖上“走钢丝” 山东心外团队以精尖技术破“心”难题 中新网记者 赵晓 王峰 在山东济南,有这样一支团队,他们为呱呱落地、体重仅800克的先心病患儿,重启过心跳,也为主动脉瓣重度狭窄、合并多种基础疾病的八旬老人,抢回过生命。他们屡次突破技术极限,攻克疑难病症,护佑心脏“砰砰”律动。 “世界心脏日”前夕,中新网记者走进山东第一医科大学附属省立医院(山东省立医院),对话心脏大血管外科负责人、主任医师王安彪,听他讲述团队在心尖上“走钢丝”、与死神“掰手腕”的故事和经验。王安彪和团队成员开会商讨手术方案。赵晓 摄 以“绣花功”修复“心瓣膜” 立于方寸手术台前,王安彪和团队成员有序操作、默契配合,在实时影像的引导下,向患者心脏精准输送人工瓣膜。9月初,在他的主导下,团队首次应用国产球扩瓣,为一名患有主动脉瓣重度狭窄的81岁高龄患者,成功实施经导管主动脉瓣植入术。 山东省立医院心外科是国家临床重点专科,也是国内首批博士、硕士学位授予点,85%的医生具有博士学位。心脏瓣膜修复是该科室的一大特色技术。早在20多年前,王安彪就已涉足这一领域。 “当时大多数心外科大夫对心脏瓣膜修复比较陌生,以人工瓣膜置换病变瓣膜的方式为患者做手术,但我专注做瓣膜修复,没有专业器械,就用人工缝制。许多患者治愈后,反馈效果很好。”王安彪说。 在他的带领下,山东省立医院心外科的心脏瓣膜修复技术愈加成熟,近年来实现从“开胸”到“微创”的跨越,技术创新屡次“领跑”省内外。2024年,该科室成功开展3500多台心脏大血管手术;心脏瓣膜手术800余台,其中瓣膜修复约350台,占比40%以上,远超国内同级医院水平。 “每台手术都离不开跨学科合作,一般需要10至12人共同完成。”王安彪介绍,心脏手术是复杂工程,离不开手术团队、麻醉团队、体外循环团队、护理团队等共同协作。 得益于多学科团队协同作战的优势,今年7月,心外科联合麻醉与围术期医学科、超声医学科团队,成功开展一例高难度“TEER+TAVR一站式”微创瓣膜修复手术,将一名68岁老年患者从危机边缘拉回,标志着医院在复杂瓣膜病综合治疗领域实现新突破。山东省立医院心外科团队在为患者做手术。受访者供图 用微创术护佑“小心脏” 作为外科领域难度最高的技术之一,心脏手术常被业内誉为“刀尖起舞”。其中,小儿先天性心脏病手术因操作空间“迷你”,更是难比“针尖刻字”。 医治复杂先心病是山东省立医院心外科的另一项“绝活”。近几年,王安彪团队重点攻关小切口、腔镜等微创技术,约80%的先心病患儿通过微创手术治愈。术中创伤小,术后恢复快。 “我们做过手术年龄最小的孩子,落地仅两小时,心脏不到核桃大小。”王安彪回忆说,这名患儿属于完全性肺静脉异位引流,出生后出现严重紫绀、喘憋,用上呼吸机,循环仍维持不住,只能紧急安排手术。从术前麻醉穿刺、术中开刀,到术后呼吸机护理,每一步都像“走钢丝”。 基于长期的经验积累和技术沉淀,王安彪团队还救治过许多罕见疑难先心病。“比如‘左冠状动脉起源于肺动脉’,属于一种冠状动脉畸形。不少患者在其他医院难以确诊,转到我们这里才明确诊断并安排手术,到目前做过三十四例。还有‘单心房单心室’,俗称‘人鱼心脏’,我们也做过不少。” 曾有一位山东烟台女孩身患极为罕见的单心室畸形心脏病,且伴有完全型大动脉转位、肺动脉高度狭窄。王安彪接诊后,为其制定了3次分期手术策略。她先后在2岁、4岁左右顺利接受两次手术,后因家庭变故,直到18岁(2023年),才完成第三次手术。 历时10多年,王安彪团队用3场高难度手术,让她成功摘掉复杂先心病的“帽子”。 在王安彪看来,复杂先心病诊疗考验的是一家医院的综合实力,从诊断到治疗、护理,必须要有完整的协作体系。 以心外科和新生儿科为主体,山东省立医院成立山东省先天性心脏病产前产后一体化诊疗平台,从产前诊断、产检分娩到出生后诊断、新生儿5G转运、外科手术等,形成全流程管理模式,现已为百余名先心病新生儿开通产前产后一体化绿色通道。 “我们建立的先天性心脏病产前产后一体化诊疗平台立足省内、辐射周边,曾通过千里转运救治过青海、西藏等省区的先心病患儿,让他们重获‘心’生。”王安彪团队也多次走出山东,跨越千里,赴高原地区援助。 2024年,山东省立医院心外科完成约1000台先天性心脏病手术,手术数量和复杂先心病手术比例均居山东省首位,并稳居全国第一梯队。王安彪(右一)在医院查房,与团队成员分析患者病情。赵晓 摄 凭硬实力挑起重担子 近几年,随着心脏筛查技术的提高,全国每年约有10万名先心病患儿出生,先心病在所有出生缺陷中占比超40%。 “未来,产前产后一体化诊疗平台和微创技术是我们重点努力的方向。”王安彪团队正力争把先心病患儿的治疗年龄往前提,复杂先心病放到新生儿期开展,较为复杂的在1岁以内完成手术,同时继续提升在微创、腔镜领域的技术实力和创新能力。 先天性心脏病、心脏瓣膜病之外,心外科还发展有冠心病、大血管、体外循环支持3个亚专科。 “每个专业都有国内、省内知名专家担任组长或副组长。”王安彪对记者表示,冠状动脉搭桥年手术量超过1500台,其中90%在非体外循环下完成,微创搭桥和全动脉化成为常规手术操作,手术成功率约99.5%。大血管手术主要治疗主动脉夹层和各种类型的主动脉瘤,手术成功率95%以上。 目前,山东省立医院心外科形成了先心病、冠心病、心脏瓣膜疾病、大血管疾病四大专业诊疗技术集群。“医”路漫漫,这支队伍上下求索,练就硬实力,为山东乃至全国各类心脏大血管疾病诊治挑起重担子。(完)--> 【编辑:胡寒笑】
中新网南昌10月1日电 (记者 吴鹏泉)今年国庆中秋“双节”假期,江西省交通投资集团联合安徽、浙江、湖南、湖北等多省高速公路管理单位,依托多维度、全平台的信息服务矩阵,从实时路况精准发布到出行路线规划引导,实施假期出行信息跨省联合发布,服务民众美好出行。 为帮助民众提前规划省内外出行路线,江西省交通投资集团路网信息中心主动对接湖南省高速公路路网运行监测指挥中心,联合发布“2025年赣湘高速公路国庆中秋出行服务指南”。 上述服务指南内容涵盖两省天气变化、通行规则、路况预测、易堵点位等出行热点信息,为民众提供及时实用的出行参考。图为江西高速部门拍摄高速公路出行服务宣传视频。江西省交通投资集团路网信息中心 供图 为丰富出行服务内容、提升服务温度,江西省交通投资集团路网信息中心联合景德镇管理中心信息分中心策划拍摄了高速公路出行服务宣传视频,视频以“高速+文旅”为主线,在景婺黄高速的五星级收费站——婺源收费站综合服务站,通过展示“服务+便民”的一站式服务特色,传递“下高速即到家”的温馨感受。 此外,江西省交通投资集团路网信息中心还联合各路段信息分中心,分别与湖南、湖北、安徽、浙江等省份高速部门,联合发布跨省出行信息短视频,为民众提供准确、及时的出行指引。 今年国庆中秋“双节合一”形成的8天长假,引爆民众出行热潮。江西省交通监控指挥中心预测,今年“双节”期间全省高速公路交通流量持续高位运行,出口车流量约为1490.38万辆次。(完)--> 【编辑:陈海峰】